Follow by Email

Minggu, 27 Maret 2011

KEHAMILAN

6 tanda bahaya kehamilan
1. perdarahan pervaginam
2. sakit kepala yang hebat
3. perubahan visual secara tiba - tiba
4. nyeri abdomen yang hebat
5. bengkak pada muka / tangan
6. gerakan bayi berkurang dari biasanya
perkembangan janin

  • UK 4 minggu ( 1 bulan)
          - membentuk muka dan leher
          - terjadi perkembangan
             1. pembentukan jantung
             2. pembuluh darah
             3. paru
             4. lambung
             5. hati
  • UK 8 minggu ( 2 bulan)
           - pembentukan kelopak mata dan telinga.
           - kadang - kadang terlihat adanya pangkal hidung tungkai, lengan sudah terbentuk secara lengkap,
              jari - jari sudah semakin panjang.
  • UK 12 minggu ( 3 bulan)
          - terlihat gerakan janin
          - terdengar detak jantung 
          - alat kelamin mulai terlihat dengan jelas
  • UK 16 minggu ( 4 bulan)
          - pembentukan jantung dan pembuluh darah yang sempurna
          - sudah mempunyai sidik jari
          - mata dapat berkedip
  • UK 20 minggu ( 5 bulan)
          - sudah dapat menghisap ibu jari
          - terasa gerakan janin
          - mulai dilakukan USG
  • UK 24 minggu ( 6 bulan)
          - organ telinga terbentuk dengan baik
  • UK 28 minggu ( 7 bulan)
          - berat janin sekitar 1kg
          - umumnya sudah berada pada posisinya kesempatan hidup cukup besar
             bila dilahirkan sebagai bayi prematur
          - waspada terhadap gejala persalinan preterm
  • UK 32 minggu ( 8 bulan)
          - pembentukan lemak dibawah kulit
  • UK 36 minggu ( 9 bulan)
          - sudah terbentuk janin dengan sempurna dan siap di lahirkan
  • UK 40 minggu ( 10 bulan)
          - POST DATE
tanda - tanda pasti kehamilan
1. terdengar DJJ oleh pemeriksa ( uk 18 - 20 minggu)
2. teraba bagian janin oleh pemeriksa ( uk 20 minggu)
3. melihat, meraba pergerakan janin
4. pemeriksaan rontgen terdapat kerangka janin ( uk setelah 16 minggu)
tanda - tanda kemungkinan kehamilan
1. tanda hegar
    uk 6-12 minggu
    tanda : uterus segmen bawah lebih lunak daripada bagian lain
    vt      : ka : fornix anterior
               ki  : uterus, sympisis
2. tanda piskacek
    - adanya tempat yang kosong pada rongga uterus
    - embrio terletak diatas  / ditempat implantasi
    - vt : adanya benjolan asiemetris
3. braxton hicks
    - adanya kontraksi dan relaksasi otot uterus yang sedang membesar
    - tidak menyebabkan sakit
    - vt : akan terasa oleh ibu
4. tanda chadwick
    - adanya kongesti setempat di bagian vagina, vulva warna hitam kebiruan
    - uterus sangat banyak membutuhkan darah
    - cervik dan vagina menjadi kebiru - biruan
tanda - tanda tidak pasti kehamilan
1. amenorrhoe / tidak haid
    terjadi juga pada :
    - menopouse
    - kb 3 bulan
    - perubahan iklim
    - penyakit kronis seperti, anemia, gangguan ovarium
    - pergantian lingkungan
    - gangguan  emosi
2. perubahan buah dada
    terjadi juga pada :
    - tumor
    - ada cairan
3. perasaan mual
    terjadi juga pada :
    - hepatitis
    - ulcus ventrikuli
4. sering BAK
    terjadi juga pada :
    - ISK
    - tumor
    - gangguan syaraf
5. guickening / pergerakan pertama kali dirasakan
    terjadi juga pada :
    - seseorang yang sangat menginginkn punya anak / pseudocyesis
6. perut membesar
    terjadi juga pada :
    - tumor
    - ascites / adanya cairan dirongga perut
    - kista ovarium
standar asuhan kehamilan
1. standar 3
    identifikasi bumil
2. standar 4
    pemeriksaan dan pemantauan antenatal
3. standar 5
    palpasi abnominal
4. standar 6
    pengelolaan anemia pada kehamilan
5. standar 7
    pengelolaan dini hipertensi
6. standar 8
    persiapan persalinan
7T pada asuhan kehamilan
1. timbang
    - BB normal
       6,5 - 16,5 kg selama hamil atau terjadi kenaikan BB kurang lebih 1/2 kg / minggu
    - TM 1 naik 1kg
       TM 2 naik 5 kg
       TM 3 naik kurang lebih 1/2 kg / minggu
    - penambahan BB
       *janin 3-3,5 kg
       *plasenta 0,5 kg (kurang lebih 500 gr)
       *air ketuban 1 kg
       *rahim 1kg
       *timbunan lemak 1.5 kg
       *timbunan protein 1,5 kg
       *retensi air 1,5 kg dan air pada masa nifas dikeluarkan sebanyak 3L
    - TB normal
       lebih dari 145 cm
       jika kurang dari 145 cm ditakutkan panggul ibu sempit
2. tekanan darah
    normal 120 / 80 mmHg
3. tfu
   - sebelum bulan ke 3 fundus uteri belum dpat diraba dari luar
   - 12 minggu
      1-2 jari atas simpisis
   - 16 minggu
      pertengahan antara simpisis pusat
   - 20 minggu
     3 jari bawah pusat
   - 24 minggu
      setinggi pusat
   - 28 minggu
     3 jari atas pusat
   - 32 minggu
      pertengahan procesus xypoideus dengan pusat
   - 36 minggu
      1-2 jari bawah processus xypoideus
   - 40 minggu
     pertengahan processus xypoideus dengan pusat
4. tetanus toxoid
    tt 1 :  kunjungan awal ante natal
    tt 2 :  4 minggu stlah tt 1
    tt 3 :  6 bulan stlah tt 2
    tt 4 :  1 thn stlah tt 3
    tt 5 :  1 thn stlah tt 4
    tt boster :   tt yang diberikan stlah 3 thn
5. tablet fe
    minimal 90 tablet slma khmilan
    *cara minum :
      - dengan vit c ( air jeruk, pisang)
      - dengan air putih
    tidak boleh diminum dengan teh,kopi,soda... dan lebih baik diminum pada malam hari
    ketika akan tidur untuk mengurangi rasa mual
6. test PMS
7. temu wicara
    dalam rangka persiapan rujukan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar